医保的生效时间因不同类型和情况而异，具体如下：
首次参保基本医疗保险
生效时间：从参保次月当地地税部门确认已缴纳保费后，从当月的1日开始生效。
住院报销：首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销。
居民医保
生效时间：缴纳相应年度费用后，于该年度的一月一日生效。
门诊报销：缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。
职工医保
生效时间：待遇当月办理，次月生效。
住院报销：首次参加职工基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销。
灵活就业个人缴费医疗保险
生效时间：新参保的，参保缴费后六个月之后生效。
中断缴费后的重新缴费
生效时间：医保断缴三个月以内重新续上的，一般情况下，断缴时间不超过3个月的，若能接着缴费，视同连续参保，可在续缴次月开始正常享受医保报销待遇。
新农合医保
缴费时间：每年的9-11月之间缴费。
生效时间：到第二年1月1日开始生效。
综上所述，医保的生效时间主要取决于个人所参加的医保类型、缴费情况以及是否中断缴费等因素。首次参保者通常需要等待一段时间（如3个月或6个月）才能享受全面的医保待遇，而中断缴费后重新续保者则视断缴时间而定，可能在次月或稍后恢复待遇。建议个人在缴费后及时与当地社保部门确认具体的生效时间，以确保能够顺利享受医保待遇。